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发布时间：2015-12-11　浏览次数：8797次　字体　大　中　小　【关闭】

中蒙医院心肺复述应急演练

本次演练科目：单人徒手心肺复苏

演练方式：所有医务人员均参与，三人一组，进行演练。

目的：人人掌握心肺复苏术

时间： 2015年12月10日 4pm

指导人：李敏

参与人员：李俊明郑亚星周慧等

一、演练场景：

住院患者（王众）突然出现生命体征消失，护士（郑亚星）在第一时间发现后，立即呼叫科室医护人员等，医护人员（李俊明医生、李敏护士长）迅速赶到进行现场急救，护士（李敏）经过初步判断后，立即进行徒手心肺复苏，经过抢救后，患者恢复意识和生命体征，复苏成功。

（一）护士（郑亚星）发现患者（王众）出现生命体征消失，呼之不应，立即呼救。

（二）护士长（李敏）第一时间赶到，立即对患者进行初步判断，并实施心肺复苏。同时其他医护人员第一时间通知相关科室医务人员。

（三）护士（周慧）第一时间推来急救车。

二、心肺复苏的步骤：

判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动，方法正确。

1、判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部，确认患者意识丧失。

2、判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听，三步骤来完成。

眼看：胸部有无起伏

面部：有无气流流出

耳听：有无呼吸音

无反应表示呼吸停止

3、判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者器官正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动2-3cm，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间为5-10s，不能确认有颈动脉搏动，立即进行心肺复苏

胸外心脏按压

1、将床放平，（软床）胸下垫胸外按压板，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部。

2、确定按压部位：胸骨下部。一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠与该手手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷4-5厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间大致相同，按压频率100次/分以上。

开放气道

1．清理呼吸道，取下义齿

2．开放气道（仰头抬颏法，托颌法）

人工气道

1．手持简易呼吸器（或口对口人工呼吸）

2．一手固定面罩于患者口鼻部

3．另一手挤压简易呼吸器，吹气两次，每次持续1秒，吹气量以见到胸部起伏为宜。

4．胸外按压与人工呼吸比例：30:2。操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持（如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断）。

5．安置患者，注意观察患者意识形态、生命体征及尿量变化。

三、经过医护人员的及时抢救，患者恢复意识和生命体征。

按顺序依次进行演练，遵医嘱对症处理。

李敏护士长总结说明：进行心肺复苏演练的重要性，操作要点，如何判断心脏骤停及心肺复苏成功的有效指征。

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